平成28年10月医療改定

HOPE シリーズ                                          平成29年9月吉日
ご担当者様                                  株式会社ダイワ・メディカル・システム

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│        平成29年10月改定対応について(ご連絡)                  │
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拝啓 貴社ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。平素はHOPEシリーズを
ご愛顧賜り誠に有り難うございます。
平成29年4月改定に関する改定内容・提供スケジュール等を以下に御連絡致します。
ご協力を頂きたく宜しくお願い致します。
敬具

1.改定内容について
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■入院時生活療養費の見直し内容について
医療と介護及び入院と在宅療養の負担の公平化を図る観点から、入院時生活療養費
の生活療養標準負担額のうち居住費にかかる部分について見直しが行われることと
なりました。

(1)生活療養標準負担額のうち居住費にかかる部分の見直しについて
平成29年10月1日から、65歳以上の医療療養病床に入院する患者について、下表の
通り居住費が引き上げられることとなりました。

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│  │                       │  平成29年9月以前    │    平成29年10月以降      │
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│  │医療の必要性の      │                         │                               │
│ A│低い者                │1日につき320円       │1日につき370円              │
│  │(B、C以外の者)     │                        │    ̄ ̄ ̄                  │
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│  │医療の必要性の      │                         │                               │
│ B│高い者(※1)         │1日につき0円          │1日につき200円             │
│  │(指定難病患者      │                          │      ̄ ̄ ̄                │
│  │ を除く)             │                          │                               │
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│ C│指定難病患者(※2)  │1日につき0円          │1日につき0円(変更なし)   │
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※1 入退院処理の疾患状態欄を登録し、負担軽減欄に「1 負担軽減」が登録されて
いる患者
※2 入退院処理の食事負担欄に「06 一般難病」を登録している患者

・医療療養病床に入院する患者について、10月以降生活療養標準負担額の金額が変更
されるよう対応した修正PGをご提供致します。

(2)境界層該当者の生活療養標準負担額の見直しについて
平成29年10月1日から、境界層該当者(※3)の生活療養費について、以下の通り見直
しが行われることとなりました。
※3 入院時生活療養費の標準負担額について、食費及び居住費について一食100円、
1日0円に減額されたとすれば、生活保護を必要としない状態になる者。

・境界層該当者は生活療養標準負担額が以下になります。
生活療養標準負担金(食費)  :1食につき100円
生活療養標準負担金(居住費) :1日につき 0円

・境界層該当者は健康保険限度額適用・標準負担額減額認定証の適用区分欄に「オ」
又は「Ⅰ」の記載に加え、「(境)」と記載されることとなります。

・境界層該当者において、10月以降生活療養標準負担額の金額が変更できるよう食事
負担区分を追加した修正PGをご提供致します。

2.提供スケジュール
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■改定に関するプログラム及び資料
9月22日(金)からCD及び資料を提供致します。

■レセプト改定について
今回の改定では、レセプト改定プログラム提供は発生しない見込みです。

 

5.改定時のサポート体制について
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■通常の電話サポート体制とさせて頂きます。

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沖縄県 離島については有料配達となります。

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